Binnen de Wet marktordening gezondheidszorg (Wmg) is te grote nadruk komen te liggen op de macrobetaalbaarheid van het zorgstelsel. Hierdoor raken kwaliteit en toegankelijkheid van de zorg in de verdrukking en heeft de NZa zich kunnen ontwikkelen tot een quasi-regulerende instantie met grotere bevoegdheden dan oorspronkelijk bedoeld.